つわり

妊娠の喜びも束の間、終わりの見えない吐き気や倦怠感に「いつまで続くの？」と不安な毎日を過ごしていませんか。つわりは妊婦さんの約8割が経験する自然な変化ですが、その症状は千差万別。「なぜ自分だけこんなに辛いのか」と、孤独を感じてしまうこともあるかもしれません。

この記事では、つわりの原因として最近注目されているホルモンの話から、人によって異なる症状の種類、そしてご自身で試せる対策として研究が進む「指圧」の効果までを詳しく解説します。あなたのつらさを少しでも和らげるヒントが、きっと見つかるはずです。

つわりの概要

つわりは、妊娠したときに多くの女性が経験する自然な体の変化です。吐き気や嘔吐、食欲がなくなるなどの症状が代表的です。

ほとんどの妊婦さんが経験するもので、決して珍しいことではありません。つわりの特徴をまとめると、以下のようになります。

• 始まる時期： 妊娠5～6週ごろから見られることが多いです。
• 症状のピーク： 妊娠12週ごろに迎えることが一般的です。
• 落ち着く時期： 妊娠12～16週ごろには自然と落ち着きます。
• 経験する人の割合： 妊婦さんのうち、約50%から80%の方が経験します。

つわりは病気ではなく、妊娠にともなう生理的な変化の一つです。そのため、特別な治療をしなくても自然に治まることがほとんどです。

しかし、症状がつらくて日常生活に支障が出る方も少なくありません。そのため、薬を使わないさまざまな対処法が研究されています。

例えば、特定のツボを押す「指圧」が、吐き気や嘔吐を和らげるのに役立つ可能性が報告されています。複数の研究結果を分析した信頼性の高い報告によると、指圧は症状の改善に効果が期待できるとされています。

ただし、その効果を裏付ける強力なデータはまだ十分ではなく、今後のさらなる研究が待たれている段階です。

つわりの種類

「つわり」と一言でいっても、症状の出かたは人によって全く違います。代表的なつわりの種類には、以下のようなものがあります。

これらの症状は、どれか一つだけではなく、複数が混ざって現れることも珍しくありません。

また、朝に症状が強い方もいれば、夕方からつらくなる方もいます。時間帯によって症状の強さが変わるのも、つわりの特徴の一つです。

つらい症状を和らげる方法の一つとして「指圧」の効果が研究されています。

複数の信頼できる研究結果を分析した報告によると、指圧は吐き気などの症状を軽くする効果が期待できるとされています。

しかし、その効果をはっきりと証明する強力なデータはまだ十分ではありません。今後のさらなる研究によって、効果がより明確になることが待たれています。

つわりの原因

つわりの原因は、まだ医学的にはっきりと解明されていません。しかし、妊娠によって女性の体内で起こる急激な変化が関係していると考えられています。

いくつかの有力な説があり、それらが複雑に絡み合っているとされています。

1. ホルモンバランスの大きな変化 最も有力な原因として考えられているのが、ホルモン環境の劇的な変化です。

• hCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン） 妊娠すると、赤ちゃんを育てる胎盤から分泌されるホルモンです。このホルモンの量が増える時期と、つわりの症状が出やすい時期が重なることから、関連性が高いとされています。
• GDF15 最近の研究では、「GDF15」というホルモンも注目されています。このホルモンは、吐き気を引き起こす脳の領域を刺激することがわかってきました。妊娠前から体内のGDF15濃度が低い人は、妊娠で急に増えたGDF15に体が慣れておらず、つわりが重症化しやすいと考えられています。

2. その他の要因 ホルモンの変化だけでなく、以下のような要因も影響し合っていると考えられます。

• 血糖値の変動 空腹によって血糖値が下がると、吐き気を感じやすくなることがあります。
• ビタミン不足 ビタミンB6などが不足すると、つわりの症状に影響するという報告もあります。
• 精神的なストレス 妊娠や出産に対する不安や、環境の変化によるストレスが、つわりの症状の感じ方を強める可能性も指摘されています。

このように、つわりの原因は一つではないため、対処法もさまざまです。例えば、指圧が吐き気を和らげる効果について、複数の研究を分析した信頼性の高い報告があります。

その報告によると、指圧は症状を軽くするのに役立つ可能性があるとされています。しかし、その効果を裏付ける強力なデータはまだ十分ではなく、今後のさらなる研究が待たれている段階です。

つわりの症状

「つわり」と聞くと、吐き気を思い浮かべるかもしれません。しかし、症状はそれだけでなく、人によって本当にさまざまです。

どのような症状があるかを知っておくと、ご自身の体調の変化にも気づきやすくなります。

一般的によく知られているのは、お腹の調子に関する症状です。

• 吐き気・気持ち悪さ 船酔いのようなムカムカした感じが続きます。
• 実際に吐いてしまう 食事をした後だけでなく、空腹のときにも吐いてしまうことがあります。
• 食欲がなくなる 今まで大好きだった食べ物を受け付けなくなることもあります。
• においに敏感になる ごはんが炊けるにおいや、特定の食べ物のにおいが苦手になります。
• 胸やけや胃の不快感 胃がムカムカしたり、重たい感じがしたりします。

これらの症状が出る時間帯も人それぞれです。朝の空腹時に強く出る方もいれば、夕方から夜にかけてひどくなる方もいます。

また、お腹の症状以外にも、体全体にさまざまな変化が現れることがあります。

• 全身の症状 とにかく眠い、体がだるい、頭痛がするなどです。
• 口の中の症状 唾液の量が異常に増えたり、逆に口の中が乾いたりします。
• お通じの悩み 便秘や下痢を繰り返すこともあります。

これらのつらい症状を和らげる方法として、特定のツボを押す「指圧」の効果が研究されています。

信頼性の高い複数の研究結果を分析した報告によると、指圧は吐き気などの症状スコアを改善させる効果が期待できるとされています。

ただし、その効果をはっきりと証明する強力なデータはまだ十分ではなく、今後のさらなる研究が待たれている段階です。

ほとんどの場合は自然に落ち着きますが、つわりが重症化して「妊娠悪阻（にんしんおそ）」という状態になると、治療が必要になることがあります。

以下の項目に当てはまる場合は、我慢せずに医療機関へ相談しましょう。

• 妊娠前の体重から5%以上減った
• 水分をほとんど受け付けない
• 1日に何度も嘔吐してしまう
• 尿の量が減り、色が濃くなった

つわりの検査・診断

つわりは妊娠にともなう自然な体の変化です。そのため、ほとんどの場合は特別な検査をする必要はありません。

しかし、症状が非常に重く、日常生活が送れないほどつらい場合もあります。その状態は「妊娠悪阻（にんしんおそ）」という病気かもしれません。

妊娠悪阻は、妊婦さん全体の約0.5～2%に見られる状態です。お母さんとお腹の赤ちゃんの健康を守るため、治療が必要になります。

妊娠悪阻が疑われる場合、医師は次のような検査で体の状態を詳しく調べます。

• 尿検査 体の水分が足りているか（脱水）、栄養が足りずエネルギー不足のサイン（ケトン体）が出ていないかを確認します。
• 血液検査 脱水や栄養不足によって、体の中の塩分（電解質）などのバランスが崩れていないかを調べます。
• 体重測定 妊娠前の体重からどのくらい減っているかを確認し、体の消耗の度合いを評価します。

これらの検査結果をもとに、総合的に診断します。

また、吐き気や嘔吐は、つわり以外の病気が原因で起こることもあります。特に妊娠16週を過ぎても症状が続く場合は、他の病気が隠れていないか調べることが大切です。

つわりの治療

つわりの多くは、特別な治療をしなくても自然に良くなることがほとんどです。 妊娠16週ごろには落ち着くため、つらい時期は無理せず休むことが大切です。

しかし、症状が重く、日常生活が送れない場合は治療が必要です。 特に「妊娠悪阻（にんしんおそ）」と診断された場合は、入院が必要になります。

妊娠悪阻（にんしんおそ）では、脱水や栄養不足を改善する治療を行います。

• 点滴（輸液療法） 口から水分や栄養が摂れないため、点滴で直接血管に補給します。 体に必要な水分や電解質、ビタミンなどを補うことができます。
• 薬物療法 吐き気を抑えるお薬や、不足しがちなビタミン剤を使います。 患者さんの状態に合わせて、漢方薬が処方されることもあります。

また、ご自身でできる対処法として「指圧」が注目されています。 複数の信頼できる研究を分析した報告によると、 特定のツボを押すことで吐き気などが和らぐ可能性が示されました。

この報告では、指圧をしたグループはしなかったグループに比べ、 つわりの症状スコアが改善したという結果が出ています。 ただし、その効果をはっきりと証明するには、さらなる研究が必要です。

つわりのつらさは、ご本人にしかわからないものです。 決して我慢しすぎず、かかりつけの医師に相談し、 ご自身に合った方法でつらい時期を乗り越えましょう。