メディカルダイエット｜オンライン診療で全国対応

当院のメディカルダイエットについて

東京ミレニアルクリニックでは、肥満や体重管理にお悩みの方へ医療的根拠に基づくメディカルダイエットをご提供しています。
当院はオンライン診療に対応。診察・処方・お支払い・配送までスマホで完結し、プライバシーに配慮した梱包で最短翌日にお届けします。

メディカルダイエットの種類

メディカルダイエットには複数の治療選択肢があり、作用機序や期待できる体重減少効果がそれぞれ異なります。
患者さまの体質・既往歴・生活習慣を踏まえて、医師が適切な治療プランをご提案します。

  • 食欲・満腹感に働きかけるタイプ
  • 糖の再吸収やエネルギー代謝に関わるタイプ
  • 体質や症状に合わせた漢方などの併用

※具体的なお薬の適応や用量は診察時に医師が判断します。

体重減少効果について

体重減少効果は薬剤により幅があります。
マンジャロ（有効成分：チルゼパチド）は海外・国内の研究で体重減少効果が高いことが示されています。
また、SGLT-2阻害薬や漢方の併用により、生活習慣改善と組み合わせたより高い減量効果が期待できます。

出典：Diabetes Obes Metab. 2023 Oct 12 / 日本人2型糖尿病患者におけるGLP-1系薬の治療効果比較 など

マンジャロ（ゼプバウンド）について

マンジャロはGIP/GLP-1の両受容体に作用する世界初の持続性二重作動薬です。半減期が長く週1回投与が可能。食事・運動療法とあわせて、医師の管理のもとで使用します。

  • 初期は2.5mgから開始（通常4週間）、その後4週ごとに段階的に増量する設計
  • 診察時に決定した用量・投与スケジュールに沿ってお届け
  • 効果が不十分な場合は医師と相談のうえ増量をご提案

※用量は症状・副作用・既往歴などを踏まえ、医師が個別に決定します。

お薬を安全に使用いただくために

  • 必ず医師の指示どおりにご使用ください。
  • 強い症状や気になる変化がある場合は、すぐに診察を受けてください。
  • 過度な食事制限やマラソン等の激しい運動は控えてください（適度な運動は推奨）。
  • 既往歴・内服薬・アレルギーの有無は事前に必ずご申告ください。

注意事項・適応外となる場合

以下に該当する方は、原則としてメディカルダイエットをご利用いただけません。

  • 1型糖尿病
  • 重症ケトーシス／糖尿病性昏睡・前昏睡
  • 重症感染症・重篤な外傷
  • 手術前後2週間以内
  • 妊娠中・授乳中

併用時に注意が必要なケース

以下に該当する方は、薬剤の種類や用量に注意が必要です。診察時に医師へ必ずご相談ください。

  • GIP/GLP-1系・GLP-1系・SGLT2阻害薬2型糖尿病で既に糖尿病薬を内服中の方
  • GIP/GLP-1系・GLP-1系甲状腺髄様癌の家族歴・既往のある方重度の胃腸障害（腸閉塞・胃不全麻痺など）のある方膵炎の既往がある方
  • 低体重の方：BMI 18.5未満（例：150cmで41.6kg以下、160cmで47.3kg以下）※BMI＝体重(kg) ÷ 身長(m) ÷ 身長(m)

オンライン診療の流れ

  1. LINE登録：公式LINEを友だち追加
  2. 予約：LINEからオンライン診療を予約し、事前問診票に回答
  3. カウンセリング・診察：オンラインで医師が症状や既往歴、内服状況を確認し、治療方針や用量を決定
  4. お届け：決済後、プライバシーに配慮した梱包で最短翌日にお届け

受診を検討中の方へ

  • 「自力では減量が難しい」「リバウンドを繰り返している」という方は、医師にご相談ください。
  • 無理のない生活習慣改善と安全な薬物療法の両輪で、中長期的に続くダイエットをサポートします。
  • まずは公式LINEからお気軽にお問い合わせ・ご予約ください。

よくある質問（FAQ）

GLP-1とは何ですか？

GLP-1は「グルカゴン様ペプチド-1」の略称で、小腸から分泌されるホルモンです。主に2つの作用があります。
ひとつは脳細胞のGLP-1受容体に作用し、満腹感を高めることで食欲を抑え体重を減少させる働きです。食べ過ぎ防止だけでなくお腹が空きにくくなり、ストレスになりにくいのが特徴です。
もうひとつは、膵臓で作られるホルモン「インスリン」の分泌を促し、血糖値を上げる作用のあるホルモン「グルカゴン」の分泌を抑制することで、食後血糖の上昇を抑える働きです。

※法的記載事項

  • 未承認医薬品等（異なる目的での使用）：本診療科目に用いるリベルサス・オゼンピックは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
  • 入手経路等：提携クリニックで処方するリベルサス・オゼンピックは、国内医薬品販売代理店経由で購入しています。
  • 国内の承認医薬品等の有無：リベルサス・オゼンピックと同成分（セマグルチド）の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。
  • 諸外国における安全性等に係る情報：アメリカ食品医薬品局（FDA）において2型糖尿病治療薬として承認されています。

服用後どれくらいから効果を実感できますか？

リベルサスは早ければ服用後1ヶ月〜3ヶ月程度で、体重減少の効果が現れます。
ただし服用を途中でやめてしまうと継続効果が無くなるため、医師の処方通り服用してください。

どのような方におすすめですか？

「普段の生活で無理せずダイエットをしたい」「食事制限や運動をしても減量効果を感じられない」といった方におすすめです。
健康的に食欲を抑制し摂取カロリーを抑え、その結果、減量効果が期待できる処方薬になります。

リバウンドをすることはありますか？

服用開始前と同じような食生活を続けていると体重が元に戻ってしまう可能性がありますが、GLP-1のメディカルダイエットを継続すると「満腹感があれば食べない」を習慣化することが可能です。
医師と十分に相談して、無理のない範囲で健康的なダイエットを続けてください。

副作用が心配です

主に以下の副作用が報告されています。気になる症状がある場合は、自己判断せず医師にご相談ください。

  • 急性膵炎、下痢、腹痛、食欲減退、悪心・嘔吐、嘔吐を伴う激しい腹痛、浮動性めまい、味覚異常、糖尿病網膜症などの副作用が起こる可能性があります。
  • 急性膵炎（背中の痛み、嘔吐を伴う激しい腹痛など）が出たときには、すぐに医師の診察を受けてください。
  • 胃腸症状（胃のムカつき、下痢、便秘、お腹の張りなど）は、使用してからはじめのうちにあらわれやすいと言われています。ほとんどの場合、使用を続けると症状がおさまります。
  • 低血糖（空腹感、めまい、ふらつき、冷や汗など）が出たときには、ブドウ糖の入った飲食物を摂取してから安静にして症状がおさまるのを待ちましょう。摂取しても15分以上症状が続いているときには、もう一度同じ物を摂取してください。

どの薬を服用すれば良いかわかりません

現在の体形や目標値、生活スタイルに合わせて、オーダーメイドで最適な薬剤・用量を処方いたします。

安全性は？

メディカルダイエットは、医師の指導の下で行われる場合には安全であると考えられています。ただし、特定の健康状態をお持ちの方にとっては危険となる可能性があります。
特に、膵臓炎や甲状腺機能障害のある方、妊娠中の方、心臓病をお持ちの方は、必ず医師にご相談ください。また、低血糖症状が発生する可能性もあります。
正しく行われる場合には、健康的な食事や運動プログラムと組み合わせることで、効果的な減量を促すことが期待できます。

市販で買えないのですか？

購入には医師の診察・処方が必要です。

初診からオンラインだけで終わりますか？

すべてオンラインで完結いたします。

スマホのみで受診できますか？

スマートフォンで受診可能です。

保険証は必要ですか？

自由診療のため、保険証は不要です。

指定するお薬だけ処方してもらいたいのですが、可能ですか？

当院の医薬品は医師の診断のもと処方する医療用医薬品になります。症状に応じて処方できない場合もございますが、ご希望がある場合は診察時にご申告ください。

予約時間は変更・キャンセルできますか？

予約のキャンセルは予約日時の24時間前までにお願いします。
メールにてお問い合わせください。当日キャンセルや無断キャンセルが度重なる場合は、以降のご予約を制限させていただく場合がございますのでご了承ください。

対応可能クリニック

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